Informations du cours
L'anémie est un symptôme qui peut être associé à de nombreuses maladies hématologiques et extra-hématologiques.
Il est donc impératif de connaitre le cheminement logique à avoir devant toute suspicion d'anémie.
- On soupçonne une anémie devant une pâleur cutanéo-muqueuse et des signes liés au syndrome anémique.
- Avant d'engager une démarche diagnostique, il faut d'abord évaluer la tolérance et le retentissement de cette anémie sur les organes nobles (cœur, cerveau, rein..) et préciser son caractère aiguë (nécessité de prise en charge urgente) ou chronique.
- Il faut ensuite l'affirmer par un hémogramme (diminution de l'Hb en fonction du sexe et de l'age).
- Puis il faut la typer (caractériser) en utilisant les indices hématimétriques (VGM, CCMH, TGMH).
- Préciser le mécanisme périphérique ou central grâce à l’évaluation du taux absolu de réticulocytes du jour.
- Rechercher une étiologie en utilisant toutes les données de l’anamnèse et les signes cliniques objectifs retrouvés. Cette étape est incontournable.
- Traiter l'anémie : traitement symptomatique et surtout étiologique.